Frequently Asked Questions
Bei mir wurde ein chronisches Beckenschmerzsyndrom / C.P.P.S. diagnostiziert. Wie kann ich mich erholen?
Wenn Sie an einem chronischen Beckenschmerzsyndrom leiden, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass Sie nicht allein sind. CP / CPPS hat eine weltweite Prävalenz zwischen 11% und 16% (1,2,3) und ist die häufigste urologische Diagnose bei Männern unter 50 (1). Allein in den USA suchen jährlich mehr als 2 Millionen Menschen wegen Prostatitis Ärzte auf. (4)
Die C.P.P.S / Typ III-Prostatitis ist die häufigste Form der Prostatitis und macht 8% bis 15% der ambulanten Arztbesuche in der Urologie aus (5). Derzeit verfügbare Therapien sind nur begrenzt wirksam, was zu Frustration bei Patienten und Pflegepersonal führt. Aufgrund der hohen Prävalenz und des Mangels an wirksamen Therapien sind die direkten und indirekten Kosten für Typ-III-Prostatitis / CPPS erheblich. (5)
Der DCT-Kurs richtet sich an Männer und Frauen mit CPPS.
Was verursacht C.P.P.S?
Wie wird exzessive Muskelspannung behandelt?
Als jemand, der bereits mit Beckenschmerzpatienten arbeitete, und selbst ein ehemaliger Betroffener ist, trat David an Nic heran, um mehr über DCT zu erfahren. David traf die Entscheidung, in San Diego zum DCT-Trainer ausgebildet zu werden. Nach Abschluss seines Trainings erstellten David und Nic ein Online-Programm, in dem CPPS-Patienten unterrichtet werden, wie sie DCT auf ihren eigenen Körper anwenden können. Das Programm wurde speziell für CPPS erstellt. Es ist der erste Online-Kurs zur Behandlung von Muskelverspannungen im Zusammenhang mit dem chronischen Beckenschmerzsyndrom.
Wie behandelt DCT Muskelspannung, die CPPS verursacht?
Wenn Sie DCT starten, werden Sie nicht Muskeln entspannen. Sie werden sie gegen Widerstand kontrahieren, während sie länger und gedehnt werden. DCT ist eine spezielle Form der Widerstandsdehnung (Resistance Stretching). Resistance Stretching ist eine neue Form der Dehnung und wird derzeit in keinem Studiengang für Physiotherapie in den USA oder in Großbritannien unterrichtet.
Resistance Stretching erfordert, dass der Patient einen bestimmten Glauben in Bezug auf Muskeln und Dehnung aufgibt. Damit ein Muskel länger wird, muss er entspannt werden. Dieser Glaube ist falsch.
Durch exzentrische Muskelkontraktionen können sich die Muskeln verlängern und gleichzeitig Kraft aufbringen (Versuch, sich zusammenzuziehen). Während DCT alle drei verschiedenen Arten der Muskelkontraktion verwendet, ist es die exzentrische Kontraktion, die die Spannung aus dem Muskel zieht.
Nach vielen Behandlungen, bei denen es darum geht, die Muskeln zu entspannen oder loszulassen, kann DCT für Patienten mit Beckenschmerzen beim ersten Versuch ein seltsamer Ansatz sein. Wir glauben, dass Sie sich nach der Durchführung von DCT nie wieder in einen Stretch entspannen möchten, da sich dies einfach nicht mehr richtig anfühlt. DCT ist eine Form der Dehnung, die den Körper verändern kann.
Wir sind zuversichtlich, dass Sie die DCT auch dann fortsetzen werden, wenn Sie sich erholt haben, weil Sie die vielen Gesundheits- und Fitnessvorteile, die durch Resistance Stretching entstehen, gutheißen.
DCT behandelt sowohl Muskel- als auch Faszienverspannungen mit drei verschiedenen Muskelkontraktionen – konzentrischen, isometrischen und exzentrischen Kontraktionen. Es ist die exzentrische Kontraktion, die die Spannung aus dem Muskel zieht.
Bei mir wurden Triggerpunkte im Beckenboden diagnostiziert? Kann DCT helfen?
Wenn Menschen erfahren, dass sie Triggerpunkte im Beckenboden haben, haben sie im Wesentlichen einen verkürzten und schwachen Beckenboden. Der gängige Ansatz zur Behandlung von CPPS besteht darin, dass Physiotherapeuten die einzelnen Triggerpunkte im Beckenboden behandeln. In der Regel wird ein Dehnungsprogramm verschrieben, dies ist jedoch in der Regel eine statische Dehnung, wie sie in vielen Beckenschmerzbüchern zu finden ist. Für Männer hat sich gezeigt, dass dieser Ansatz nicht wirksamer ist als eine regelmäßige Ganzkörpermassage. (7)
Unser Ansatz ist insofern anders, als wir glauben, dass der Beckenboden nicht das Hauptproblem bei CPPS ist. Der Beckenboden reagiert auf Verspannungen im gesamten Körper, insbesondere in den Hüften und Hüftbeugern. Nur wenn am ganzen Körper gearbeitet wird, kann der Beckenboden erfolgreich rehabilitiert werden.
Viele Menschen haben sich von Beckenschmerzen ohne interne Triggerpunktbehandlung erholt. Eine innere Behandlung ist nicht erforderlich, um sich von Beckenschmerzen zu erholen.
Inwiefern unterscheidet sich die DCT vom normalen Dehnen in Beckenschmerzbüchern?
DCT ist ein Ansatz, der dauerhafte Veränderungen sowohl der Muskel- als auch der Faszienspannung hervorruft. Mit DCT entspannen Sie sich nicht in einen Stretch. Sie kontrahieren Muskeln gegen Widerstand, während sie sich verlängern.
Kann ich stattdessen Yoga machen?
Kann ich DCT von einem auf den Beckenboden spezialisierten Physiotherapeuten lernen?
Dehnt DCT direkt den Beckenboden?
Die für Triggerpunktstäbe durchgeführten Studien zeigen eine Verringerung der Triggerpunktempfindlichkeit. Dieses Ergebnis ist vorhersehbar. Wenn Sie wiederholt auf einen Punkt des Körpers drücken, wird dieser Bereich des Körpers gegen diesen Reiz unempfindlich. Dies ist einfach das, was das Nervensystem tut, es gewöhnt sich an wiederholte Reize. Eine Verringerung der Triggerpunktempfindlichkeit bedeutet keine Veränderung des Muskelgewebes.
Zwar ist es möglicherweise nicht möglich, den Beckenboden direkt zu dehnen, dies bedeutet jedoch nicht, dass der Beckenboden nicht rehabilitiert werden kann. Kein Muskel oder keine Muskelgruppe arbeitet isoliert. Der Beckenboden wird länger, wenn die umgebenden Muskeln und das Bindegewebe länger werden. Im DCT-Kurs werden Sie an den Muskelgruppen rund um den Beckenboden wie Gesäßmuskeln, Hüftrotatoren, Hüftbeugern, Adduktoren und Oberschenkelrückseiten arbeiten.
Bei Beckenschmerzen ist der Beckenboden nicht das Hauptproblem. Denken Sie an einen Neoprenanzug um Ihre Hüften, Ihr Becken und Ihre Beine. Dieser Neoprenanzug muss verlängert und gestärkt werden. Der Neoprenanzug ist eine Analogie für Ihr Bindegewebe. Der Beckenboden ist nur ein Teil dieses Neoprenanzugs.
Bei der Heilung von Beckenschmerzen geht es darum, Gewebe zu laden und nicht, es zu entspannen.
Mir wurde Botox empfohlen, wird dies helfen?
Während Botox verhindert, dass sich ein Muskel zusammenzieht, ist die Behandlung von Muskelverspannungen nicht ganz einfach. Wenn die Behandlung von Muskelverspannungen so einfach wäre, würde jeder seinen Beckenboden mit Botox behandeln und sich schließlich erholen.
Wie im DCT-Kurs besprochen, muss sich ein Muskel gegen Widerstand zusammenziehen während er länger wird, um Muskelverspannungen zu behandeln. Wenn Botox in einen Muskel injiziert wurde, könnte ein Patient nicht versuchen, den Muskel zu kontrahieren, während er verlängert wird, und wäre daher sicherlich nicht in der Lage, DCT an dem botoxierten Muskel durchzuführen. Botox gegen Beckenschmerzen basiert auf der Idee, dass es bei der Heilung von Beckenschmerzen einfach darum geht, die Muskeln zu entspannen. Während wir glauben, dass der richtige Ansatz zur Behandlung von Muskelverspannungen darin besteht, den Muskel sowohl länger als auch stärker zu machen.
Ich leide unter Hard Flaccid. Kann dieser Zustand behoben werden?
Wie bei CPPS gibt es verschiedene Theorien zur Ursache dieses Zustands. In Patientenforen, in denen der Zustand diskutiert wird, wird erneut allgemein anerkannt, dass Muskelverspannungen ein ursächlicher Faktor sind. Manchmal entwickeln CPPS-Patienten auch eine Hard Flaccid. Die von uns vorgeschlagene Lösung ist die gleiche wie die, die wir für CPPS vorschlagen. Wir glauben, dass übermäßige Muskelverspannungen zu starkem Schlaffwerden führen können. Hard Flaccid kann gelöst werden, indem sowohl Muskel- als auch Faszienspannung im und um das Becken gelöst werden.
Wie lange wird es dauern?
Wie unterscheidet sich DCT von PNF?
Quellen
1. Chronic Prostatitis current concepts. Ram Vaidyanathan and Vibash C.Mishra 2010
2. Prevalence of a physician-assigned diagnosis of prostatitis: the Olmsted County Study of Urinary Symptoms and Health Status Among Men. Roberts Roberts, Lieber MM, Rhode T, Girman CJ, Bostwick DG, Jacobsen SJ.
3. Prevalence and correlates of prostatitis in the health professionals follow-up study cohort. Collins MM, Meigs JB, Barry MJ, Walker Corkery E, Giovannucci E, Kawachi
5. Male Chronic Pelvic Pain Syndrome: Prevalence, Risk Factors, Treatment Patterns, and Socioeconomic Impact
6. A critical evaluation of the trigger point phenomenon Quintner and Bove 2015
7. Randomized multicenter feasibility trial of myofascial physical therapy for the treatment of urological chronic pelvic pain syndromes. Randomized multicenter feasibility trial of myofascial physical therapy for the treatment of urological chronic pelvic pain syndromes. Fitzgerald MP Anderson RU, Potts J, Payne CK, Peters KM, Clemens JQ, Kotarinos R, Fraser L, Cosby A, Fortman C, Nevlille C, Badillo S, Odabachian L, Sanfield A, O’Dougherty B, Hallke-Podell R, Cen L, Chuai S, Landis JR, Mickelberg K, Barrel T, Kusek JW, Nyberg JW, Nyberg LM.
8. Increased range of motion after static stretching is not due to changes in muscle and tendon structures. 2014 Jun Kondrad A, Tilip M.
10. Equal Improvement in Men and Women in the Treatment of Urologic Chronic Pelvic Pain Syndrome Using a Multi-modal Protocol with an Internal Myofascial Trigger Point Wand Wise Anderson Sawyer Nathanson Smith 2016